Top.Mail.Ru
Коварный и опасный. Врач – о том, как распознать гастрит Нам 15 лет
Звоните: +7 (861) 298-30-33
Записаться на прием Личный кабинет
ПН-ПТ 8:00–22:00
СБ-ВС 9:00–21:00
Ваш город:
Краснодар
Кажется, Вы находитесь в регионе , а не в Краснодаре?
Все равно остаться
Выбрать г. Самара
Кажется, Вы находитесь не в Краснодаре?
Выберите подходящий город

Коварный и опасный. Врач – о том, как распознать гастрит

В советское время диагноз «гастрит» ставили весьма часто. Причём только ориентируясь на симптомы. Поэтому многие пациенты, почувствовав боль в желудке, тут же приписывают себе эту болезнь. Как на самом деле распознать недуг и отличить его от других опасных заболеваний, рассказала заместитель главного врача по медицинской части федеральной сети медицинских центров «МЛЦ» в Краснодаре, врач-гастроэнтеролог, врач-терапевт Инна Мазько.

«Не спешите сами себе ставить диагноз»

«Гастрит - это воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка. Симптомами могут быть боли в верхних отделах живота, возникающие во время или сразу после приёма пищи. Также может возникать ощущение переполнения, тяжести в желудке, тошнота, налёт на языке, снижение аппетита», - рассказывает врач.

Гастрит: «гастр» - желудок; «ит» - воспаление. Чтобы установить диагноз, обязательно нужно провести гастроскопию с биопсией. И обнаружить воспалительные клетки или признаки атрофии (дисплазии, метаплазии) в более тяжёлых случаях. 

Часто у пациентов вызывает негативную реакцию само слово «биопсия», как связанное с онкологией. Но бояться не нужно. Это обычное исследование, призванное подтвердить или опровергнуть диагноз. Многие пациенты, приходя впервые на приём к гастроэнтерологу, рассказывают, что у них гастрит ещё со школьных времен. Или самостоятельно выставляют себе диагноз только на основании боли в животе. 

Но в большинстве случаев гастрит при обследовании не подтвердится. До того как врач проведёт гастроскопию, диагноз будет звучать «диспепсия неуточнённая». А уже далее, если гистологически подтвердится воспаление, мы с уверенностью поставим диагноз «гастрит». Или «функциональная диспепсия», если не обнаружим никаких изменений в слизистой оболочке желудка.

Почему так важна формулировка диагноза? 

Потому что в гастроэнтерологии есть такое понятие как «каскад Корреа» - длительное воспаление (хронический гастрит) - ведёт к атрофии - метаплазии - дисплазии - онкологическим заболевания желудка. Обычно на развитие этих событий уходят годы.

Но теперь вы понимаете, что «гастрит» не такой безобидный диагноз. И пациент, которому установлен данный диагноз, должен находиться под наблюдением гастроэнтеролога. Поэтому мы можем только порадоваться, что «гастрит есть не у всех». И что ещё в школьные годы этот диагноз большинство получили ошибочно».

Маленькая, но очень опасная

Что же вызывает этот недуг? В преобладающем большинстве случаев болезнь возникает из-за заражения хеликобактер пилори, которая в процессе своей жизнедеятельности вызывает воспаление в слизистой оболочке желудка.

Заразиться можно через грязные руки, использование общей или недостаточно обработанной посуды, плохо обработанный эндоскоп при процедурах. Впрочем, последний путь заражения в современном мире практически нигде не встречается.

Наличие опасной бактерии в организме выявляется просто - достаточно провести 13С-уреазный дыхательный тест. Этот тест считается «золотым стандартом» в выявлении хеликобактер пилори. Также её можно определить при исследовании кала или крови или во время проведения гастроскопии.

«Хочу обратить внимание, что существует ещё и аммонийный дыхательный тест на хеликобактер, проводимый с помощью специального аппарата. Для медицинских клиник это экономически выгодно. Но для пациента важно знать, что метод не доказательный и часто даёт ошибочные результаты, - говорит специалист.

«Медицинский лучевой центр» на Северной, 445 - один из немногих медицинских учреждений, где проводится доказательный 13С-уреазный дыхательный тест. Наши медицинские сестры старательно, поэтапно, с соблюдением всех правил проводят данное исследование».

Что же входит в оставшиеся 10 %? Гастрит также может возникать на фоне длительного употребления медикаментов, алкоголя, курения, других бактерий, грибков, паразитов, забросов желчи в желудок и др. Самый сложный в лечении - аутоиммунный гастрит. Это заболевание, при котором организм вырабатывает антитела к своим же клеткам желудка и повреждает их.

Соответственно, в зоне риска находятся те, кто пренебрегает личной гигиеной, злоупотребляет алкоголем, курением или лекарствами, неправильно питается.

На какие тревожные симптомы следует особенно обратить внимание?

Длительные, постоянные боли в верхних отделах живота. Ночные симптомы: боли, чувство переполнения, распирания в животе во сне. Необоснованное снижение массы тела. Нарушение, затруднение глотания. Повторяющаяся рвота. Повышение температуры тела. Кровь в кале или чёрный стул. Если возникают такие симптомы, визит к врачу откладывать просто опасно.

Всем лицам, достигшим возраста 50 лет, обязательно нужно пройти эзофагогастродуоденоскопию (ЭФГДС). Даже если вас ничего не беспокоит. И тем более, если вы обнаружили у себя хотя бы один из вышеперечисленных признаков.

В «МЛЦ» есть специализированная программа «Гастроэнтерология», в которую входят:

  • Первичный приём гастроэнтеролога;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Приём гастроэнтеролога по результатам обследования.

Но, как говорят медики, всё же лучше не допустить возникновения болезни, чем лечить её потом. Соблюдайте правила личной гигиены, старайтесь правильно питаться, не употреблять слишком горячую пищу, не злоупотреблять алкоголем и лекарствами без назначения врача, не курить. А при возникновении неприятных симптомов обращайтесь к врачу.

Мазько Инна Сергеевна
Заместитель главного врача по медицинской части
Врач- гастроэнтеролог, врач-терапевт
Медицинский стаж с 2012 года